本文由 陳奕廷醫師 撰寫/審稿
很多人聽到心臟衰竭四個字，直覺會以為是心臟停了，其實不然。
心臟就像家裡的噴水幫浦。要能正常運作，不只要能「推得出去」，還要能「裝得進來」。
所謂的心衰竭，就是指這台幫浦沒力了或是太僵硬。
小杯子 vs. 大臉盆
心臟太僵硬（舒張功能不好），就像是一個「小杯子」。 就算幫浦再有力、把杯裡的水全部倒光，倒出來的水量（總輸出量）還是比不上一個輕鬆倒出一半水的「大臉盆」。 因為裝得不夠多，噴出來的當然就不夠全身用！
為什麼心臟會沒力？（常見原因）
心衰竭通常不是突然發生的，而是其他疾病長期累積的結果：
- 高血壓： 長期高壓讓心臟肌肉變厚、變硬，最後疲乏。
- 冠狀動脈疾病： 血管堵塞導致心肌缺氧受損。
- 瓣膜性心臟病： 門戶關不緊或打不開，增加心臟負擔。
- 心肌炎或代謝問題： 如糖尿病、甲狀腺疾病等。
掌握 累、喘、腫 三大口訣
心衰竭的症狀在早期可能不明顯，但如果出現以下狀況，請務必提高警覺：
- 累（容易疲倦）： 稍微走動或爬樓梯就覺得體力大不如前，以前能一口氣上三樓，現在爬一層就要休息。
- 喘（呼吸困難）： 活動時喘的不尋常。
- 關鍵警訊： 睡覺平躺時會喘（感到窒息），必須墊高兩三個枕頭才能呼吸，或是半夜突然喘醒（心因性氣喘）。
- 腫（下肢水腫）： 腳踝、小腿出現「壓下去會凹陷且回彈慢」的水腫。
- 短時間內體重異常增加（因為水分滯留在體內，不是變胖）。
很多長輩覺得老了體力變差是正常的，這就是最危險的想法。
「老」不代表會「喘」和「腫」！
如果出現這些求救信號，往往是在提醒我們心臟幫浦需要進場維修了。
心臟內科 陳奕廷醫師
本文資訊僅供參考，不能取代醫師面對面的診斷。若有健康疑問，請務必諮詢專業醫療人員。