本文由 葉書偉醫師 撰寫/審稿
三角纖維軟骨複合體（TFCC，Triangular Fibrocartilage Complex）是一種位於手腕內側的小型軟骨結構，主要由纖維軟骨、韌帶和關節囊組成。它位於尺骨和腕骨之間，對於手腕的穩定性和功能至關重要。
三角纖維軟骨複合體(TFCC)的功能
- 穩定性：提供手腕關節的穩定性，尤其是在進行旋轉和壓力活動時。
- 緩衝：幫助吸收手腕在活動中的衝擊，減少對關節的損傷。
- 分散壓力：協助分配腕部承受的壓力，保護骨骼和關節表面。
常見的三角纖維軟骨複合體(TFCC)疾病與傷害
- TFCC損傷：通常由手腕外傷（如跌倒或旋轉）或長期使用造成的。症狀包括手腕內側疼痛、腫脹、活動受限。
- TFCC退化：隨著年齡增長，TFCC可能會逐漸退化，影響其正常功能。
三角纖維軟骨複合體(TFCC)傷害的診斷方法
- 臨床評估：醫生會通過問診和理學檢查來評估手腕的症狀和功能。
- 影像學檢查：
- X光：用於排除骨折或其他骨骼問題。
- 核磁共振成像（MRI）：提供關於TFCC損傷或退化的詳細影像，幫助確定損傷的範圍和嚴重程度。
- 關節鏡檢查：在一些情況下，可能需要進行關節鏡手術以直接觀察TFCC的狀況。
- 超音波檢查：超音波檢查可以有效地顯示TFCC及其周圍組織的狀況，幫助評估發炎、腫脹及損傷情況。超音波檢查對於檢測軟組織損傷尤其有用，並且能夠在治療過程中監測病情的變化。
三角纖維軟骨複合體(TFCC)傷害的治療選擇
- 保守治療：
- 休息與減少活動：避免會加重疼痛的活動。
- 物理治療：通過特定的運動和徒手治療來改善手腕功能。
- 藥物治療：如非類固醇消炎藥（NSAIDs）來緩解疼痛和發炎。
- 注射治療：
- 皮質類固醇注射：通常用於減輕由TFCC損傷或發炎引起的急性疼痛。可以幫助減少腫脹，緩解症狀。
- 玻尿酸注射：有時也會使用玻尿酸來改善關節潤滑，減少摩擦，緩解疼痛，並改善關節功能。
- 葡萄糖增生治療：通過注射高濃度的葡萄糖溶液來刺激受損組織的自我修復，使TFCC組織再生並加速癒合過程。
- PRP治療：PRP（自體血漿注射，Platelet-Rich Plasma）治療是一種利用患者自身血液中的富含血小板的血漿來促進組織修復的療法。血小板中含有生長因子，可以刺激受損組織的再生和修復。
- 手術治療：
- 關節鏡手術：在嚴重情況下，可能需要手術修復受損的TFCC組織。
如何預防三角纖維軟骨複合體(TFCC)傷害?
- 避免重複性手腕運動：如長時間打字或提重物，減少對TFCC的負擔。
- 保持手腕活動範圍：進行適當的手腕運動，增強周圍肌肉的力量。
- 使用護腕：在進行體力活動時佩戴護腕，以支持和保護手腕。
- 注意姿勢：確保在日常活動中保持正確的姿勢，減少對手腕的壓力。
參考資料
- “Triangular Fibrocartilage Complex Injuries: Diagnosis and Management” – Orthopedic Clinics of North America, 2019.
- “Ultrasound Evaluation of the Triangular Fibrocartilage Complex” – Journal of Ultrasound in Medicine, 2020.
- “Platelet-Rich Plasma (PRP) in Orthopedic and Sports Medicine” – Journal of Orthopaedic Research, 2018.
- “Prolotherapy for Musculoskeletal Injuries: A Systematic Review” – Clinical Journal of Sport Medicine, 2021.
- “Treatment Options for Triangular Fibrocartilage Complex Injury” – Journal of Hand Surgery, 2022.
復健科 葉書偉醫師
本文資訊僅供參考，不能取代醫師面對面的診斷。若有健康疑問，請務必諮詢專業醫療人員。