本文由 陳奕廷醫師 撰寫/審稿
什麼是「高血脂」?
簡單說,就是血液裡的:
- 「壞膽固醇」:LDL-C
- 「三酸甘油酯」:TG
太高、太久,就會黏在血管壁上。
一般成人建議:
- LDL-C:低於 130 mg/dL
- TG:低於 150 mg/dL
若您有以下狀況,就屬於「高風險族群」,目標會更嚴格:
- 糖尿病
- 慢性腎臟病(非洗腎期)
- 家族性高膽固醇血症,或 LDL-C 一開始就 ≥ 190 mg/dL
這一群通常會建議把 LDL-C 壓在 100 mg/dL 以下,是否要更低,就由醫師依整體風險評估。
同樣的 LDL 數字,對不同風險的人,標準其實不一樣。
高血脂的危害:血管像水管被慢慢塞住
血脂長期過高,會形成「動脈粥狀硬化」,可能導致:
- 心肌梗塞:心臟血管被堵住,心臟缺氧甚至停止跳動
- 中風:腦血管堵塞或破裂,造成無法說話、無法行走
- 周邊動脈疾病:下肢血流變差,嚴重甚至需要截肢
這些都不是「突然」發生,而是多年累積的結果。
如何控制血脂?3 個關鍵習慣
1.健康飲食:少「油膩加工」,多「原型食物」
- 多吃:蔬菜、水果、全穀類(糙米、燕麥、地瓜)、堅果、豆類、黃豆製品、魚類、白肉、低脂乳製品
- 少吃:肥肉、三層肉、雞皮、加工肉品、油炸物、含糖飲料、蛋糕、餅乾、甜麵包
2. 規律運動:動起來幫血脂加分
- 每週累積 「150 分鐘快走等中等強度運動」,可以拆成每天 20~30 分鐘,甚至分多次 5~10 分鐘累加都可以
3. 戒菸、適量飲酒、維持健康體重
- 吸菸會大幅增加心肌梗塞、中風風險,越早戒越好。
- 沒有喝酒習慣的人,不建議為了「護心」而開始喝酒。
維持適當體重與腰圍(男 < 90 cm,女 < 80 cm),能幫助控制血脂與代謝症候群。
什麼時候需要考慮「吃藥」?
醫師會先評估你的:年齡、血脂數字、是否有糖尿病、腎臟病、家族史等整體心血管風險,
再決定:
- 需不需要用藥
- LDL-C 目標要壓到多低
陳醫師叮嚀
如果您:
- 已經是高血脂患者
- 或有糖尿病、腎臟病、家族早發心肌梗塞史
- 請務必:
- 定期抽血追蹤血脂(尤其 40 歲之後)
- 按時服用醫師開立的藥物,不要自行停藥
- 搭配飲食、運動、戒菸、減重,一起做效果才好
血脂控制得好,不只是「少一點油」,
而是幫您未來 10~20 年的心臟和血管,多留一條更安全的路。
心臟內科 陳奕廷醫師
本文資訊僅供參考,不能取代醫師面對面的診斷。若有健康疑問,請務必諮詢專業醫療人員。