本文由 陳奕廷醫師 撰寫/審稿
在心臟科門診，我們經常接到外科或其他科醫師轉介的病人，目的是評估術中的麻醉與心血管風險。
日前一位患者提早回診，表示近期準備進行牙科手術。雖然牙科手術本身風險等級不高，但該患者患有三高及冠心病史，且近期出現活動性喘的症狀。
當我詢問手術時間時，病人回答：「大約需要 5 個小時。」
這是一個重要的警訊。考量到手術時間長、病人有症狀，加上前陣子640切冠狀動脈電腦斷層顯示先前的支架追蹤有異，我決定安排冠狀動脈攝影 （CAG）進一步確認。
檢查結果顯示：原有的支架已幾乎完全阻塞。
我們隨即進行經皮下冠狀動脈介入治療 （PCI），並使用塗藥球囊處理。雖然因此必須延後牙科手術，但這項決定不僅改善了病人喘的症狀，更關鍵的是，成功避免了術中可能發生的心肌梗塞 併發症。
心安提醒：
術前評估 的價值，在於從病史與微小症狀中，預判並排除潛在的生命風險。
心臟內科 陳奕廷醫師
本文資訊僅供參考，不能取代醫師面對面的診斷。若有健康疑問，請務必諮詢專業醫療人員。